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哪个面部器官对紫外线更敏感蚂蚁庄园

分类:手游攻略 作者:小索 浏览:67 更新时间:2023-05-09 09:19:00 来源:神奇下载

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1.春季防晒小贴士:以下哪个面部器官对紫外线更敏感?

眼睛

鼻子

2.正确答案:眼睛

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3.答案解析:

眼睛是对紫外线最为敏感的部位。

有研究表明,波长为230毫微米的紫外线,可全部被角膜上皮吸收;波长为280毫微米的紫外线,对角膜损伤力最大;波长为290~400毫微米的近紫外线,能对晶状体i 4 M \ | ( `造成损伤,是老年白内障的致病因素之一。

关于紫外线的知识

一、紫外线的不同波段

人类对自然环境破坏的日益加重,使人们对太阳逐渐# ( J w 2 `恐惧起来。有此人类为防止太阳光线对肌肤造成伤害所进行的研究也成为永恒课题。让我们先来了解一下紫外线的相关知识。

紫外线是位于日光高能区的不可见光线。依据紫外线自身波长的不同,可将n K ^ * i E Y N紫外线分为三个区域。即短波紫外线、中波紫外线和长J T m波紫外线。

短波紫外线:简称UVC。是波长200NM-280NM的紫外光线。短波紫外线在经过地球表e u ; & M O 7 S面同温层时被臭氧层吸收。不能达到` x f X地球表面,对人体产生重要作用(如:皮肤癌患者增加)n 5 ~ Z ] U。因饥颤此,对短波紫外线应引起足够的重D n ~ V a视。(致癌)

中波紫外线:简称UVB。是波K w - i .长280NM-320NM的紫外线。中波紫外线对人体皮肤有一定的生理作用。此类紫外线的极大部分被皮肤表皮所吸收,不能在渗入皮肤内部。但由于其阶能较高,对皮肤可产生强烈的光损伤,被照射部位真皮血管扩张,皮肤可出现红肿、水; & 1 T泡等症状。长久照射皮肤会出现红斑、炎症、皮肤老化,严重者可引起皮肤癌。中波紫外} i w s { N f x {线又被称作紫外线的晒伤(红)段,是应| ` , (重点预t L } 3 w防的紫外线波段。e K B(晒伤)

长波紫外线:简称UVA` 5 S |。是波长320NM-400NM的紫外线。长波紫外线对衣物和人体皮肤的穿透性远比中波紫外袭乱线要强,可达到真皮深处,并可对表皮F & 3 4 8 G m 8部位的黑色素起作用,从而引起皮肤黑色素V W A Q w沉着,使皮肤变黑,起到了防御; & J { 9 ( ~ Q K紫外线,保护皮肤的作用烂禅败。因而长波紫外线也被称做“晒黑段”。长波紫外线虽不会引起皮肤急性炎症,但对皮肤的作用缓慢,可长期积累,是导致皮肤老化和严重损害的原因之一。(晒黑、老化)

由此可见,防止紫外线照射给人体造成的皮肤伤害,主要是防止紫外线UVB的照射;而防止UVA紫外线,则是为了避免皮肤z E \ x f晒黑。在欧美,人们认为皮肤黝黑是健美的象征,所以反而在化妆( p E品中要添加晒黑剂,而不考虑对长波紫外线2 r # / h T g b的防护。近年来这种观点已有改变,由于认识到长波紫外线对人体可能产生的长期的严重损害,所以V J M L 5人们开始加强对长波紫外线的防护。

二、阳光的分类

1、 太阳光线分为X线、X光、紫外线、可视光线、红外线等五种,其中到达地球表面的光线为紫外线A,B,可视光线及红外线,但对人体[ / 6 )最有影响、最z 3 8 n , O r W E有害的是紫外线,它的简称为UV。

2、紫外线的特点

(1)优点:A消毒杀菌 B促进骨骼发育

C对血色有益 D偶尔可以治疗某些皮肤病

(2)缺点:A使皮肤老化产生皱纹 B产生斑点 C造成皮肤炎 D造成皮肤癌

较强的紫外线对人体有哪些伤害?

红斑狼疮(LE)是一种涉及许多系统和脏器的全身结缔组织炎症性疾病,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患儿体e l t F h %内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。近年来,由于实$ U F Q j= K \ J Y t室检测技术的( : 3 ~ &发展,临床诊断水平的提高,本病的发病数增多,仅次于儿童类风湿关节炎,居小儿全身性结缔组织病中的第2位。北京儿童医院于1977年至1992年共收治100例红斑狼疮,以学龄儿: ; { ~ z R童为多见,7岁以上者占96%,婴幼儿仅属偶见,但也可见于新生儿。本W d T @ ? W s病以女性多见,男女8 T 4 J ; O a p之比为1:4。

疾病与世界万物一样都是分门别类、各有归属的,每个病都有各自的系统归属,例如"糖尿病"是新陈代谢类疾病;"胃炎"是消化系统疾病;那么红斑狼疮(LE)归为哪一类疾病呢?回答这个问题还要从20世纪初谈起。当时美国有一位病理学家,名字叫克莱姆普尔(Klemperer),他发现系统性红斑狼疮(SLE)的基本病理变化是人体胶原组织的类纤维蛋白变性,到1942年他把具有这种特征的疾病(包括风慧御湿热、类风湿性关节炎、皮肌炎~ t a 4 @ H、多动脉炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮)加以综合,称之为"弥漫性胶原病"。事物是在不断的发展的,随着研究的不断深入,人们发现克莱姆普尔的所谓胶原病仅是病理组织学上的概念。到1969年,日本医学家大p ? 9 J 9 s .Q Z G裕等认为这一类让碧缺疾D S ( e I X = \病的结缔组织均具有粘液样水肿,纤维蛋白变性及坏死性血管炎等相同的x R S ? d ` } o 1基本病变,因此又把这一类病,称为"结缔组织5 L v %病"。

近年B 9 - ~ E H来,医学中的免疫学得到了迅猛发展,在此基础上提出了自身免疫性疾病的概念,认为红斑狼疮这一疾病是自J K Y [ ) A然发病,病因不明,有遗传因素,好发于育龄妇女,身体的多个器官出现病变,临床表现多种多样,在血液中可以检测出多| S `种高滴度自身抗体,并且出现相应身体组织(1 $ { M T b k h |靶器官)受侵害后的有关症状,病m C P }变组织中有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润,应用皮质类固醇及免疫抑制药物有疗效,所以应将红斑狼疮归o , j [ o类为自身免疫性疾病。然而在风湿病的范畴中,包括了多种侵犯肌肉、关节、韧带、滑囊、内脏及其它结缔组织N i _ , ( H @ R :成份的疾病,n ! k 5 k E M S它可为原发性局限- N P ! o \ 2于肌肉坦辩骨骼的疾病,也可以是具有多系统受累的全身性疾病。(如典型的胶原病),因此我们说红斑狼疮是一种自身免疫性的炎症性结缔组织病,归结于风湿病学中,又是六种经典胶原病之一,这t 2 H o ( U g $ 9已成为国. L P际通用的概念。广大患者在综合性医院就诊时,应到风湿病科的结缔组织病诊室或免疫科。

提起红斑狼疮这一疾病,很多人都知道是一种自身免疫性疾病,但若问起红斑狼疮一词的由来) \ X , V X,恐怕不是每一个人都能说v M P ? ) ; y 4 `清楚的。在浩繁的中医书籍中从未见2 9 l j - / t T与其相似的病名,只是Y E E 7 o 0 j n有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写。狼疮(Lupus)一词来自拉丁语,在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶,有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用"红斑狼疮"这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为x 6 ] @ @ a J - F主的盘状红斑狼疮而言。人们看到得这种病的人,在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害,有的还在红斑基础上出现萎缩,瘢痕,素色改变等,使面部变形,严重毁容,看上去就象被狼咬过的一样,故有其名。后来随着医学科学的不断发展,人们对红斑狼疮的8 } p w认识逐步加深,于是又提出了u y e s B ~ @ w *系统性红斑狼疮的命名。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾、心、肝、脑、肺等。红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富。

诊断标准

在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出13条红斑狼疮诊断标准(见表2),并经国内 27个不同地区医学院校或省级医院验证M b ! z f W 9 P U通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍W m ) } D 9 g D !应用,并且在1987年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。

我国红斑狼疮诊断标准

1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病; l , , L [ D o灶可有皮肤萎缩

2.光敏感 x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏& N S r ) t W K

3.口腔粘膜溃. 5 p ` ] 0 U / \疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡

4.非畸形性关节炎N b 1 } 7 Z U或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液

5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心t p C D Z电图异常,心包磨擦音或心包渗液

6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病8 1 ^ D i:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致

7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>05g/dl或3Y # + c y X+; 细胞管型,可为红细胞* ( f Q 9 / R ] =、血红蛋白、 颗粒管k t E K 0 s z型或混合管型。

8.白细胞少于4x10’/升或血& # 5 ~ _ 8 f $小板少于100

9.荧光抗核抗体阳性

10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮P ) )细胞阳性

11L ~ C L % k.抗Sm抗体阳性

12.O? G u C降低

13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性

符合上述13项中任何4项G e (者,可诊断为红斑狼疮。

病理现象

(一)发热

红斑狼, w . r j u C W 3疮的免疫功能异常,体内可产生许多种物u \ # V G质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,约12%的病人表现为低热。有一部分病人的首发症状0 * j E ~ p \就是不明原因的发热。要引起我们注意的是,一个年轻女性出现较长时期的不明原因的发热,伴有关节酸痛和肿胀,以及出现皮疹,要高度怀疑有没有患红斑狼疮的可能,要请专科医生! B 0 \做进一步检查,看看有没有各种自身抗体的存在,以明确诊断。

发热往往说明红斑狼疮病情在活动,要采@ g i取措施z v ^ R # R * 2 )及时治疗,以免使病情发展。红斑狼疮引起的发热还有一个特点,就是使用糖皮质激素以后,体温能迅速消退,恢复正常,如果激素停用,则体温又可回升。但是在q X 8 K D x红斑狼疮病人中,特别是长期大量使用激素后也会出现发热,这z % b H m w时候要高度警惕有没有感染的出现。因为激素使用后,抑制了人的免疫力,降低了人体抗病和抵抗细菌感染+ Z i t 9 \的能力,此时细菌可以乘虚而入来感染机体,最多见的是肺部感染,特别要当心结核杆菌的感染,要及时% B I [使用合适的抗生素治疗,^ d F M以免使病情发展而危及生命。

(二)红斑皮疹

80%以上的病人有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧{ c 7 ~ @面部蝴蝶{ 4 ? a J0 K % $ - N k C U红斑和甲周,指端水肿性红斑为SLE特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑v A q s等。

盘状红斑的形状呈现片状,边界清楚,稍隆起中司平坦,上有角质c T T ] V G屑粘附,拭之不去,与下面毛囊相连,为一毛囊角栓,以后可留有萎缩u @ # n 7性疤痕,略有凹陷。

皮疹有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或稍痒p ! ] g,在身体各个部位都能发生,以} & h W面部、颈部、四肢为多见。少数^ n l人有水泡、血泡。红斑、水泡消退后,可出现表皮萎缩,色素沉0 ? 6 x C Y 3 , r着和角化。

光敏感,约有1/3病人一晒太阳光即出现整( B z H @ o M个面部发红。主要是对紫外线敏感,3 . h夏季在屋荫下,由于辐射面部亦会发红,有些病人日k + 0 h晒后出现阳光过敏性皮疹。

(三)粘膜溃疡和脱发

约有1/5病人有粘膜损害,累及口唇、舌、颊、鼻、腔等,出现无痛性粘膜溃疡。如有继发感染可有疼痛。

红斑狼疮病人容易引起毛发脱落,除了由于皮疹部= x * ^ ) V 0 h位的炎症引起的脱2 E ~ U m发外,其他部位也会脱发,不光是头发,而且睫毛。眉毛、体毛亦会脱落。

脱发有两种形式:一种为弥漫性脱发,残留的头发稀疏,失去光泽或枯黄,毛发干细,且容易折断,形成稀发或斑. 3 H C b ; %秃;另一种脱发集中在前额部,即我们平时所F $ N B 7 F , %说的“流海”处,头发稀疏、枯黄、容易折断,头发呈长短参差不齐,形成“狼疮发”。

红斑狼疮引起的脱发和平时我们所说的“脂溢性脱发”完全是两回事,病理基础不同。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小m { u d S血管炎,导致对发囊的营养供应障碍,使得毛^ N l y ^ Y v f发的生长受影响而致。它是作为红斑狼疮的一种临床表现而存在,有一部分红斑狼疮的病o { }人发病的首发症就是5 ~ # + n B M脱发,所以要引起注意,红斑狼疮的脱发比较常见。

一般在病情控制后,毛发可以再生。尤其值得注意的是,红w ( j + [ ; 1 7 l斑狼疮病人再次脱发可能是疾病复发的第一症状,要引起医生和病人的注意。

(四)关节炎

有90%以上的病人有关节痛,各个病期0 _ L 3 Q P n 6 F都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等7 T L,常有对称性。部分病人有晨僵。有些病人关节病程较9 a ! 3 j g O v 9长,也有病人只有短时出现,甚至为一过性关节痛。

X片大多见不到骨质改变和关切畸形,长期服用糖皮质激素达5年以上,约5%病人可有无菌性骨坏死。

(五)血液细u q k 9 9 * 7 ,胞减少

由于自身抗体存在,红* L d \ 6 c细胞、V & n V - l K N白细i X \ - }胞、z a } S [ O O血小板& G l N均自身破坏而减少。

贫血大多为正细胞性贫血,抗红细胞抗体多为lgG型,血红蛋白也下降。白细胞一般为粒细胞或淋巴细胞减少。血小板减少,存活时间短,血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破坏。

(六)心脏损害

约有1/4的病人A ( O K \ Z a有心包炎,轻症可无症状,明显的才有心前区疼痛、胸闷,有一时性心包磨擦音,临床不一定能发现。心动超声图或B超和X线胸片需作常规检查,可显示有心包积液。在我院治疗的SLE/ m u . d 2 m k中发现有心包积液的病人占3415%。

(七)肺损害

SLE许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,大多没有症状。

胸膜炎可无症状,只在下面检查中发现,即:B超和X线胸片中有少量至中等量胸腔积液# m f f k 9,有时与心包积液同时存在。胸水中可找到LE细r l | e y % $ c胞。

(八)狼疮性肾炎

从临床上看约有75%的SLE病人有肾损害,尿检中有蛋白质,红细胞,白细胞,少数病人有管型。狼疮性肾炎~ a (在早期即发生。病变持续多年,可能会有广泛损害,演变为肾功能不全而U * A c X成尿毒症D ? C

(九)脑损害

SLE^ 6 \ a S b T神经系统损害有多种多样表现。精神病变表现为精神分裂症反应,各种精神障碍如烦躁- . N s ? G A B、失眠、幻觉、猜疑、S G P % l I ? n妄想、强迫观念等。

脑损害常见于慢性SLE终末期或SLE急性发作的重症病例,有少数慢生轻症脑损害病例,经常头痛头晕,j % S D脑电图有异常改变,在极少烽病例中是急发期首发症状。一般情况下,及时治疗后,脑损害是可逆的,脑电图、脑CT扫描的异常改变也是可逆的。

颅内严重出血,脑X u Z 3 k ? = G疝可导致死亡。

(十)淋巴网状系统

约50%左右SLE病人有局部或全身淋巴结肿大,L 6 h h以颈、颌下、腋下肿大为多见,质软,活动大小不一,一般无压痛。

许多病人有扁桃体肿大、疼痛、常提示SLE发作。抗菌消O Z 3 * g 0炎效果不佳。

约1/3病u 5 m人有肝肿大,但SLE没有特殊的( u 1 Q N P 4 x W肝脏病变,少数可有GPT和GOT轻度升高,Q 7 N w 7极少引起黄疸和肝硬化。约20%的病人有脾肿大。脾脏一般在B超中发现有增大情况,如体检验肋下能触及的,已增大1* t h S = h m (—15倍,极少数病人有巨脾症。

(十一)月经不调

月经紊乱在SLE早期,活动期病人常见。5 * ? F月经提前、延期、减少或经量明显增多均有。抗心肌磷脂抗体(抗Acl)阳性者可发生死胎或流产。在B超检查中偶尔可发现有盆腔积液,提示有盆腔浆膜炎存在。

(十二)雷诺现象

两手足对称地发白、紫绀、潮红顺序相继出现的现象称雷诺现象。是肢端小动脉痉挛引起的。SLE病人约有15%—20%两手和两足有雷诺现象,出现于SLE的各个病期,有的于SLE发病前早已存在。该现象由寒冷诱发,多在冬天出现,较重的O % w在20oC以下均能发生,天气温暖能自p $ 5 f & ) 0 ; 4行缓解,待秋冬时再次出现,有些病人夏季双手也是清冷不温的。

(十三)血管炎

双手双足可出现大量瘀点,为免疫复合物8 + &聚积成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢坏死性小血管炎,并能引起指端,趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动~ ` K l |脉闭塞性脉管炎,有剧烈痛。

双腿可出现网状青斑和片状青紫斑。网状青斑如鱼网状,是由于皮下组织的中央微动脉痉挛引起皮肤缺血苍白,毛细血管的树状分枝引起的青紫围绕中间的缺血苍白区而呈网状改变。: z I以大腿内侧为? N % ; C最多见,_ Z .以小腿内侧、躯干、上肢、手曳亦可见到网状青斑。

腿上片状紫斑常与网状青斑同时存在,是由于- ( | s - \ G j皮肤小动脉坏死性血管炎或血小板减少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可扪及小结节,片状紫斑以小腿为多见,大i Z s F N _ 8 m腿,上肢也可见到。临床还w : Y I可见到栓塞性静脉炎。

指甲改变。许多病人8 ( :有灰指甲,与长期服用皮质激素真菌感染有关。也有因末梢血管炎长期缺血而使指甲变薄变软萎} = P E p缩而似灰指甲状的。

(十四)消化道损害

常见的消化道症状有食欲减退,许多病人有便秘、腹胀。有的病人恶心,脐周腹痛,大便次数增多。腹水与狼疮性t ; *腹膜炎,肠系膜炎有关,也n 6 H _ t有的与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。

狼疮引起的胰腺炎极少见。这与胰腺血管有关。

(十五)眼部病变

约20%—2Q P [5%病人有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。随着病情的缓解,这& 2 ( { o ( 6 )些改m q g [ ] r n变是可以消失的。其它的玻璃体内出血、\ % b K H V D e巩膜炎等。

传染性

红斑狼疮在我国的发病率虽然远远高于西方国家,但也仅d i I O ; h \仅只有70/10万,它与其他常见病多发病比较起来还算是比较少 见的。由于病人相对较少,很多人对这个病不甚了解。听到这个病名或见到红斑狼疮病人总不免会产生:红斑狼疮会不会传染呢这样的疑问。回答是否定的,红斑狼疮不会由一个人传染给另一个人。从红斑狼i & \ ` s y :疮发病因素| 5 A 1来讲,至今病因不明。人们从 临床研究上发现,只是从基础和它的发生可能与遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所i 1 ~处的某些环境因素(包括感染 、日光照射、食物改变、药物作用等)有关。是上述这些因. Y K H R :素(可能还有很多未知因素)共同作用,降低了人体的免疫耐受性,使人体的免疫功能发生w F !紊乱。才形成了 这种自身免疫性疾病。因此它不象由各种病原体(各种细菌、病毒、真菌、螺旋体)引起的疾病那c B X c Z O W 9样,可以在人与人之间传播。当E [ @ f正常人与病人 接触时,m Q _ : a o 5根本不必有被传染( 3 ? v M的恐惧,也不需要把病人隔离起来,3 P & ! =红斑狼疮患者在疾病缓解稳定期,可以和正常人一样从事一般 的工作,学习,参与正常人的社会活动。

治疗

治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每C K g x m + _个病人情况而异。

一、一般治疗

急性活动l [ 9 j 8 1 j i E期应p @ m M 8 f卧床休息。慢性期或病情已稳定者\ _ 9 M , M可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。

二、西医治疗

(一)非甾体类抗炎药 :这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对A + ) : _症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

(二)抗疟药 :氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应5 B 5 P R *定期检查眼底。

(三)糖皮质激素 :是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫* _ a P性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

用法有两种,一是小剂量,如05mg/kg/d,C f @ U T \ u 8 |甚至再取其半量即可使病情缓解。二r I / F是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中B V x |枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再X G R 2 *用强的松m & 7维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以= * 0 a重视。

(四)免疫抑制剂 :主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病7 o T , i | } C等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺15-25mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。

(五)其他药物 :如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助H g ~ 6。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。

抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,T 1 c /具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。

x 2 i c y e o六)血浆交换疗法 :通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。

三、中n ) #医治疗:

中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平R * r 3 6 ? 9时大家常用的中药,其它疗法包括针灸、按摩、局S T & ) X d ~ 0部封闭、理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮D 5 Y X 8 ;的某一症状采用的对症疗法。

口服中药治疗红斑狼疮又有中医辨证论治法,一病一方用药法,单方验方治w T 8 2 M G s z (疗法及中成药治疗等。其中辨证论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,L = C n是值得采取的治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辨证分a T 6 P型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辨证施治类型,综合各家l u q ^ 1 1 x k的见解及临床经验,中国国{ Y L家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辨证标准,辨证分为六个症型,分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿热痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的一A = : [ k 6 P - &些情况,S W [根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是y P Q ]根据红斑狼疮病的变化规律,抓住本病的主要病机,针对病机设定治疗方剂,以一方统治,其中有的用滋阴补肾法,有的用活血化a c B瘀法,有的用解毒清热法,有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方2 . ) n x -用药中使用最多的传统成O ~ v ?方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、r F P | V A \归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多N / F Z b的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂,在这些方剂中常用的药物有何首乌、生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、旱莲草、太子参、人参、黄芪、茯K ~ H苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水B Q : 8 7牛角、当归、紫草、赤芍、丹参Q I G、栀子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单| 3 S 4 g # [ W方则有雷公4 . V t p { . x )藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等;昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮,在20世纪70~80年代曾有药厂生产其片剂,每片含生药50mg;青蒿及其i \ f } B z制剂,对盘状红斑= | \ 7 & M $ m狼疮有一# 8 n定疗效,其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服,而青蒿素则为注射剂,90年代应用已减少;另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散,红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。

除口服中药汤\ v A i J 4 N Q A剂及应用成药外,尚有针灸疗法,耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、8 s / n s : 9 M R体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼疮治疗过程中的辅助疗法。

综上所述,中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种,在临床应用中要根据患者出现的不同症状,分别选用一种或数种治疗方法6 V = p v K h 9

四、瑶医治疗:

红斑狼疮(LE)是一种自身免疫疾病,瑶医把红斑狼疮这种红斑形状象彩蝶、来病极凶险、死亡率极高的病称为8 T % # M 7“蝴蝶瘟”。把它归属于瘟和毒的恶病范畴。现代医学把红斑狼疮分为盘状性红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)。前者主要以皮疹5 % d ,症状为突出,后者除皮疹外,还造成多脏器损害,其临床表现多种多样,有发热、红斑、皮疹、脱发、血管炎、关节炎、胸膜炎、心包炎、贫血、血小板减# ~ {少以及心、肝、肾、肺、神经系统的损害。发病人群女性高于男性,比例为9:1。

目前认为T R V 6 1 *红斑狼疮的发病,以遗传为基础,以免疫失调为核心,以内外环境变化为诱因。对于红斑狼疮治疗,现代医学主张用激素、免疫抑制剂、免疫调节剂、纤溶等药物,对症支持疗法、血浆o s ) e , 2 B r交换疗法、环磷酰胺冲击化疗等方法,各种y { \ 0 A o o $ h药物和疗法都有一定的作用,但效果均不理想,所以红斑狼疮是全球医疗界公认的“三大顽症”之一。

瑶医对红斑狼疮有独道的见解,称之为“蝴蝶瘟”,因其损害众多器官组织,所以临床表现十分复杂多变。既是属于“瘟、毒”的恶病,它的核心病机应为:毒、瘀、热,为毒、热邪深陷,弥漫全身,瘀阻不出所致。既然病机相对稳定,那么治疗原则相对就很规范:以泄毒祛瘀,凉血消斑为治疗总法,不管临床怎么变化红斑狼G i X B X @ O Q *疮病没变,它就是红斑狼疮病引起的一系列症状,所以采取既有规范性,又有灵活性,内用外用相结合的治疗原则。提出了红斑狼疮治疗体会:(^ d % ! U1)症候虽繁杂,病机则稳定。红斑狼疮因其损害众多器官组织,所以临床表现十分复杂多变。尽管其临床表现千差万别,但是其病理# B s W k m机制是稳定的,不同的临床表现只是同一病理机制作用于y k [ x k S | v F不同的组织器官,进而导致不同组织器官产生不同的病理解剖和病理生理改变造成的。这一疾病本质古人是不了解的,所以才使诊断辨证完全随临床表现的变化而变化。这种辨证诊断认识有一定的合理性,然而其局限性也是存在的。] K c - 3 A因为把一个统一的疾病分为互相缺少紧密联系的证候类型,难免有过分追X y 7 ; w E 2逐表面现象,使诊断偏离疾病本质的弊端。笔者早年也曾按常规辨证施以不同I 6 n { 5 Z K v l方药,但是效果并不理想。后来以家传瑶医药验方,瑶宝狼疮平1号方为不变基础方,制成胶囊剂。在此基础上随证加减变化\ e e Q h l / )配以灵活性的饮液,如此才收到了较v q g X * u { f ;理想满意的效果。根据实验经验,笔者悟出:为有效指导治疗,诊断认识必须把握稳定病机,兼顾多变症状。根据经验方药作用性P t - B能,可以初步认为,多变的是各种寒; M I o N 4 q @ )热虚实症状,不变的是毒邪和血瘀病机。临证时谨守病机,旁及症状去遣方用药才能收C G &到实效。(2)治证宜灵活,治病需规范。就红斑狼疮而言,它的证h N C候有多种类型,按辨证论治原则要求,需处以不同的治法和方药。实践证明p \ 3 ) U,不同的疾病虽然可出现同种证候类型,但是同一种方药对不同疾病的同一证候类型& D n W a l Y :的效果是不一样的。红斑狼疮的证候表现是受红斑狼疮的病因病理支配的,不能改变这种a r g V / o P # 7病因病理的方药,不论其如何对证合理,也不会有理想效果。这说明“病”比“证”更为根本,也更为重要。这并未否定辨V X b % G u S e证论B 1 i B i s *治原则,只是指出了它的局限性。我赞成近年来倡导的辨证与辨病结合的主张,进而体悟到还要治证和治病相结合,再进而主张以治病为本、为主,以治证为标、为辅。对红斑狼疮而言,自身免疫损害这一病理是稳定的,所以针对这一稳定病理环节的治法方药就应该规范。而其临床证候表现多变,针对证候z H o变化的治法方药可以相对灵活。根据这一思路,临床总以解毒祛瘀为不变的治法,针对证候变化的治疗法则随时调整,或兼以清热,或兼以祛风、滋阴、通痹、利水等等。(3)主药需定位,配药需变通。瑶医治病十分强调理、法、方、+ % Y 8 6药的统一和协调,关于红斑狼疮的治疗,笔者认为其证候虽繁杂* # 0 _,病机却是稳定的。在治疗原则上,治证虽然灵活,治病却要规范。在这种理法认识和论证基础上,相对应的遣方用药就必然有与之相应的处理准则。多年临床实践使我确信,治疗红斑狼疮,其用药处方不可以随证候差别变化而随意灵活。既然病机稳定,治疗又以7 M e治病为本为主,处方用药也就需要相对的稳定性和规范性。在实际用药过程中,我多年一直坚持J h z这样一个原则:即针对不变病机的药物为君臣药,这部分药物均具有较强的解毒祛瘀功能。这部分药物不论任何证候类型的红斑狼疮,都必须L L K 6不变地应用,以直指毒邪血瘀这一核心病机。? ] r o . \而兼顾证候表现的药物则可以随证候不同而有所变化。

脸部突然长斑,怎么做可以缓解这种情况?

紫外线是一种波长10-400纳米的辐射线

室外的紫外线照射主要来自阳光,它的波长为29g 1 - g Y n0~400纳米适量的紫外线照射能够增强人的体质和抵御传染病的能力,促进体内维生素D3的合成,维持正常的钙团橡陪磷代谢和骨骼的生长发育c # j C v v } y,加速伤口的愈合,提高免疫力。

紫外线按其波长可分为三个部分:

A 紫外线波长位于032——04K Y E D 5 ! A { /0微米之间,A 紫外线对我们的影p V a响表现1 p t O N m d在对合成维生素D 有促进作用,但过量的A 紫外线照射会引起光致凝结,抑制免疫系统功能,太少或缺乏A 紫外线照射又容易患红斑病和白内塌蠢障;

B 紫外线波长位于028一032微米之间,M 4 I i t # 6 cB 紫外线对我们的影响表现在使皮肤变红和短期内降低维J 0 0 Q ? G 5生素Db 8 N \ 4 X u _ ] 的生成,长期接受可能导致皮肤癌d , S,白内障及抑制免疫系统功能;

C 紫外线波长位于001一028微米如毁之间;C 紫外线几乎都被臭氧层所吸收,对我们影响不大。

紫外线对人类的影响主要表现为A 紫外线和 B紫外线h , v v \ 6的综合作用

但是,紫外线对人体健康也有一Z s - Z ; ] 8 s b定的危害。常见的有:

(1)电光性眼炎:波长250-320纳米紫外线的照射,可引起角膜炎、结膜炎。刚患病时仅感到双眼有异物感和轻度不适,重的会感到烧灼、剧痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等。如反复发病,可引起慢性睑缘炎和结膜炎。过强的紫外线还可造成眼底损伤。

(2)皮肤红斑反应:紫外线照射可灼伤皮肤,受照的皮肤潮红,有痛感,严重时会形成红斑甚至水泡,几天后红斑消退,皮肤开始脱屑,并有色素沉着。

(3)光感性皮炎:是指在接触某些化学物质如x T Q * 8 E : |沥青的同时,W - (再接受紫外线照射而发生的皮肤病变。

(4)诱变和致癌作用:紫外线照射哺P T ~ r i : }乳动物可引起基因突变,导致皮肤癌。波长小于320纳米的* e K R 1紫外线诱发皮肤癌的可能性较大。

(5)波长小于250纳米的紫外线作用于空气中的一些物质,还可} f F ~ 8 b f产生光化学烟雾和有毒气体。

脸部紫外线过敏怎么办

对于热爱美丽的人来说j O j t ] ; c $,脸上斑点的外观难以忍受,因为斑点会影响面部的“价值”,从而使其看起来难看。我们需要知道存在长斑c ; {点的原因,哪些因素可能导致斑点出现?长点是遗传遗传的,或者它们可能压力太大。

脸上斑: w 4 1点的原因

1压力会导致长斑点:长时间处于I = f r u t e 3. h x `力下,人体的新陈代谢将会减慢。结果,皮肤所需的营养供应不足,这促进了成色细胞变得活跃,并且存在在脸上出9 B V P 2 k 0现斑点的风险。

2代谢失衡会加速斑点的形成:人体新陈代谢失调或卵巢功能下降会引起内分泌失调,加重色素问题,并促进女性脸上斑点的出现。

3长期紫外线辐射和雌激素会引起长斑点:斑点的形成与日光密不可分。当人体吸收过多的紫外线时,会产生大量的自由基,破坏大量细胞并形成色素。作为人类皮肤敏袭最脆弱的部分,由6 i m 6 n 6 l D A于太阳紫外线的作用,面部非常容易受到面部斑点的伤害。此外,体内的女性荷尔蒙增多,这将增加皮肤对紫外线的敏感性。随着年龄的增长,会有越来越多的景点。

4劣质化妆品的刺激性:劣质化妆品含有金属成分,化学成分具有吸光作用。长期使用某些化学化妆品,例如铅和汞,很容易导致黑色素沉积,最终形成长斑点。

5日晒:如果患u x & V s ~者长时间不做防晒工作,那么直接日光照射在皮肤上只会在光合作用下在皮肤上造成斑点。同时,D 1 f 2 ] 4 m 8紫外线会加重黑色素,从而加重病情。

如何改善面部斑点?

1控制情绪:良好的心情可以促进新陈代谢和组织器官的正常运转,还可以缓解和预防斑点。

2确保每天喝八杯水:水在新陈代谢l Y ,中起重要作用。只有确保袜行身体需要的水,新陈代谢才能正常进行,并能够减少黑色素的沉积,从而减少色斑。

3做好防晒:无论是下雨天还是在阳光下,都必须做好防晒工作,以免形成黑色素,从而减少脸上的斑点。a z _ \ K 0 u

4合理的运动:运动可以发泄体内的不良情绪,并加速体内的新陈代谢,避免体内垃圾的堆积,从而预防和减轻脸上b \ j斑点的出现。

5多吃水果和蔬菜:这些食H 6 W 4 p -物富含维生素和矿物质,可以增强新陈代谢,加速黑色素的新陈代H 8 s 7 d _ B K谢并减少斑点。

6足# r 4 B - g w够的睡眠:如果要去除脸r X \ U 4 2上的斑点,则每天应该有足够的睡眠时间,用这: \ Z 6 u L 3 /种方法对抗衰老的效果也很明显。许多人没有足够的睡眠时间,而且总是有熬夜的坏习惯。长期熬夜也会M a p \ T .加速W \ 8 3 R人体的衰老过程,在脸上造成越来越多的污渍。因此,您可以通过充足的睡眠,合理的工作和休息时间来调整身体,以减少面部污渍告拿哗。通常k / T 3 ,,积极对抗衰老并保持年轻状态。只有当脸上出现大量斑点时,这种情况才会好转。

紫外线消毒灯对人眼的伤害是什么?

由于皮肤屏障功能弱化,也更容易造成微生物侵袭,继发炎症性皮肤问题。故敏感性皮肤应当首先考虑有没有过度折腾过皮肤,而后要减少对皮肤的损伤和刺激,并促进皮肤屏障的修复。在如今的护肤市场上对敏感肌还是非常友好的,毕竟各类修护和温和性的单品是数不~ ` j ~胜数,敏感肌自己恢复会慢一些,那么有哪些是抗敏感品质比较好的呢又有哪些抗敏感护肤品是最受认可的呢下面就整理了几款给有需要的您参考!

nursery柚子卸妆啫喱

这款在日本是专业级卸妆产品,比油清爽不易致痘,卸妆力又核做比水好!李碰cosme大赏第一的光环真不是瞎来的啊!价格实在亲民,天天用!大量用不心疼!

素见修护乳

这个一定要买!价格很亲民,成分却惊\ * 5 V G人的充足,有20多种纯天然植物精华,温和无刺激!很多皮肤医师都推荐过这个,皮肤瘙痒、红血丝、痘痘痘印、敏K 0 Z M感肌都有很好的效果。很多人反馈长期用这款修护乳皮肤都变得很健康细腻光滑。是我用过几十种精华里面感觉最好的一款了,良心好货入手必备。

! 2 X宝莲精纯矿物防晒BB霜

BB霜有很好的遮瑕作用,所以也是应哪氏谈急必备的。美宝莲BB霜拥有三种款式供不同肤质的人群使用,拥有清爽型、倍润型和特润型三种款式p ( E #,上妆之后,可以控制水油平衡,可以长时间地保持妆容,添加了胶原蛋白成分,让肌肤保持水润。

温漾睡眠面膜

强烈推荐这款!这款有很多护肤杂志都评价为口碑最好的睡眠面5 w n w ]膜。成分采用是一线大牌的原料,价格是很平民的,效果很惊艳,所以很受追捧。睡觉前涂抹上,经过一晚上的吸收,第二天皮肤明显感受到变好。对皮肤干燥、暗沉无光泽、痘印等肌肤问题效果都很好。4 ) 0这款比普通贴片面膜吸收效果更好,的确是良心好物,值!

吾诺男士乳液! X 7

不黏腻,很清爽,而且还算保湿,就是有点酒精味,总体还不错啦。保湿效果挺好的,即使在北方也一样不错呢。没有太大的香味,还是不错的呢。

Blistex 小蓝罐润唇膏

小蓝罐的价格和效果真的O L \ K &惊到我了,十几块的白菜价能用好几个月。而且不管你嘴唇是干到脱皮还是裂出东非大裂谷,晚上厚涂一层第二天早上都能还你嫩嫩的嘟嘟唇。唇部状态特别嫩,死皮都下来了,涂什么拔干的8 a N P p口红都没在怕的!

由于紫外线会杀死细胞,因此紫外线消毒时要注意不能直接照射到人的皮肤,尤其是人的眼睛,紫外线杀菌灯点亮时不要直视灯m 7 $ W管,由于短波紫外线不~ T H w透过普通玻璃,戴眼镜可避免眼睛受伤害。如果不小心眼受伤,一般情况也无关大碍,就象被太阳光灼伤一样,严重的可滴眼z M F , G [ / \药水帮助复原。x0d紫外线[ h , S [灯利用汞灯发出的紫外线来实; I w G现杀菌消毒功能,它放射的紫外线能量较大,如果没有防护措施,极易对人体造成巨大伤害。如果裸露的肌肤被这类紫外线灯照射,轻者会出现红肿、疼痒、脱屑;重者甚至会引发癌变、皮肤肿瘤等。已有研究^ * }表明,长期暴露于强紫外线的辐射下,会导致细胞内的DNA改变,人体免疫系统的机能减退,人体抵抗疾病的. + x m r j H K能力下降。同时,它也是眼睛的“隐形杀手”,会引W Y w . v . T起结膜、角膜% P ) Y j M u ) 8发炎,长期照射可能会导致白内障。x0d= ] \ y紫外线对细菌有强大的杀伤力,对人体同样有一定的伤害,人体最易受伤的部位是眼睛之眼角膜,因此y v e j _ N在任何时候都不可用眼睛直视点亮着的灯管,以免受伤,万一必需要f J 3 + m j看时,应用普通玻璃(戴眼镜)或透光塑胶片,作为防护面罩。千万勿错用石英玻璃,因为普通玻璃对紫外线几乎完全无法透D ^ w过的一旦受伤,不必惊慌,面部灼伤,几天后表皮脱落,不治而愈。眼睛受伤会红肿、流泪、刺痛,约三、四天才能痊愈。n e F 5 f d A u Y不论如何旅5 F ~ w T伍袭,一遇到伤害,仍然建议立即求医就诊。x0d不仅是紫外线杀菌灯容易导致皮肤病变,一些大功率的金属卤素灯,释B C z : |放出的中长波紫外线和太阳光释橘配放的紫外线都会损害皮肤。许多公共场所例如酒吧、饭店、商场、体育场,常常会使用一些紫M ! o 6 | = Q外线辐射较强的灯具,这些辐射的紫外线波长大约在300nm到400nm,属于中长波紫外线辐射,对人体皮肤的影响比较大。所以在使用紫外线杀菌灯,或在公共娱乐场所,在拆兄日光下从事户外活动的人们,都应加强个人防护、戴防护眼镜,最大限度的减少紫* 9 5 Q V N D Y g, R V C W f线对人体F h u } c R S的危害。

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